Entdecken — PräNUDGE Gesundheitsprofil

Fragebogen

Von FHIR IG Review: Medicus.AI hat angemerkt, dass wir derzeit einen Fragebogen (ATHIS) zur Häufigkeit umsetzen und daraus eine Observation zur Menge ableiten – das passt nicht zusammen.

- Unser Vorschlag:
- Wir fügen zusätzlich einen Fragebogen zur Menge hinzu und leiten daraus die Observation zur Menge ab
- z.B. https://loinc.org/72109-2 AUDIT-C
- Alternativ: umformulieren "Wieviele Standarddrinks trinken sie pro Woche" und dann durch 7 dividieren
- Alternativ: ATHIS AL2+AL4+AL3A-E+AL4A-E (ist aber sehr aufwändig)
- Die derzeitige ATHIS AL1-Frage wird nicht auf eine Observation gemappt
- Braucht es dann einen Indikator für Häufigkeit und einen für Menge?

Fragen (Selbstangaben)

Im FHIR haben wir BMI auch als Wearable. --> Ergänzen?

Ähnlich wie bei BMI (berechnet)

@Mirna: Hab die Info von der AGES eingefügt

Obst und Gemüse splitten

Bei allen Ernährungsfragen von der letzten Woche.

Bild das beim GDA und in der Citizen-App entstehen soll, soll der Ernährungspyramide entsprechen.

Bei allen Ernährungsfragen von der letzten Woche.

Bild das beim GDA und in der Citizen-App entstehen soll, soll der Ernährungspyramide entsprechen.

Von FHIR IG Review: Von medicus.ai kam die Frage, warum die ursprünglich angedachte Frage DH6 vom ATHIS nach zuckerhaltigen Erfrischungsgetränken auf "Konsumhäufigkeit fett-, zucker- und salzreicher Lebensmittel" geändert wurde? Macht es Sinn eine abgeänderte Frage statt der DH6 ATHIS Frage zu verwenden?

Fragebogen und/oder Wearable

(messen unterschiedliche Dinge und können nicht umgerechnet werden!)

Fragebogen und/oder Wearable

Anmerkung: Fragen des z.B. EHIS-PAQ können nicht mit gemessenen Daten verglichen werden!

Von FHIR IG Review: Von medicus.ai ist die Frage gekommen warum die Frage Zu-Fuß-Gehen hinzugefügt wurde? EHIS-PAQ fragt nicht direkt nach den Schritten/Tag.

Unser Vorschlag: So lassen und evtl. Umbenennung des Indikators auf nur Alltagsaktivität/Zu-Fuß-Gehen. Es gibt im IG auch noch ein sogenanntes QuantityQuestionnaire das direkt nach den Anzahl der Schritten fragt.

Allgemein für alle Fragebögen spezifische Frage in diesem Fall z.B. Q2, Q3 im Feld Measurment instrument mit aufnehmen.

Fragebogen und/oder Wearable

Von FHIR IG Review: Der User kann nicht mit "Nie oder seltener als einmal pro Woche" antworten nur mit "Weiß nicht" oder "Keine Angabe" oder Antworten zwischen 1-7 Tage pro Woche.

Unser Vorschlag: Antwortoption "Nie oder seltener als einmal pro Woche" hinzufügen. EHIS-PAQ Q8 bietet diese Antwortoption an. ATHIS PE8 nicht, weil das in einer separaten Follow-Up Frage PE8a erhoben wird.

Fragebogen und/oder Wearable

Fragebögen

Messinstrument in PSS-4 und PSS-10 aufspliten?

Die DGE empfiehlt die Brief Resilience Scale (BRS) (6 Items, Wertebereich von 1 – 30, < 3,0 markiert eine reduzierte Resilienz)

Fragebogen

Von FHIR IG Review: Von medicus.ai kam die Frage warum die Whooley Questions und nicht PHQ-2 verwendet wurden. PHQ-2 unterscheidet sich angeblich von WHOQOL-BREF. PHQ-2 hat hier z.B. 2 Fragen mit einer 4-Punkte Skala über die letzten 2 Wochen: https://www.hiv.uw.edu/page/mental-health-screening/phq-2.

Müdigkeit bleibt, Frage aus dem ATHIS genommen

Sonstige Optionen: Fatigue Schweregrad-Skala (FSS) – Für allgemeine Erschöpfung; Epworth Schläfrigkeitsskala (ESS) – Der Standard für Tagesmüdigkeit

Foward und Backward fehlt?

Diskussion mit Franz bleibt noch offen; wird am 22.10 zwischen Thomas und Franz entschieden ob es drinnen bleibt; auch abhängig davon was wir mit dem Symptom "Husten" tun

Fragebogen

ist abhängig was wir mit den Symptomen tun (muss noch geklärt werden)

Wenn es einen Medikationsplan (z.B. über ELGA) gibt, Überprüfung ob dieser eingehalten wird.

Erinnerung an Überprüfung des Impfstatus

Anmerkung von Graz: Hba1C wird nicht dabei sein; Uhrzeit soll unbedingt dabei sein (erledigt)

Von FHIR IG Review: Von Medicus.AI ist die Frage gekommen, wie wir den Blutzucker genau abbilden wollen, weil ein erster Entwurf im aktuellen FHIR-IG schon enthalten ist, obwohl Blutzucker zum Extended-Set gehört.

- Unser Vorschlag:
- Labormessungen sind out of Scope
- CGM-Messungen sind out of Scope
- Messungen im Urin sind out of Scope
- Umsetzung bleibt bei LOINC 41653-7 “Glucose [Mass/volume] in Capillary blood by Glucometer”, Einheit mg/dl
- Der Meal Context bleibt SNOMED-codiert, damit die GDAs den Wert auch korrekt interpretieren können
- 16985007  "Fasting"
- 307165006 "Before meal"
- 24863003  "Postprandial"
- Die Apps müssen diesen Kontext verpflichtend mitliefern, „unbekannt“ gibt es nicht.
- Alternative Codes werden nicht genutzt
- 41604-0 Fasting glucose [Mass/volume] in Capillary blood by Glucometer
- 1558-6 Fasting glucose [Mass/volume] in Serum or Plasma (nur Labor)
- 2345-7 Glucose [Mass/volume] in Serum or Plasma (nur Labor)
- 16915-1 Glucose [Mass/volume] in Serum or Plasma --post meal (nur Labor)

@Mirna: hab die Laienbeschreibung von der BVAEB benommen: https://www.bvaeb.at/cdscontent/?contentid=10007.840446&portal=bvaebbportal

Eigenständige Dokumentation --> überall streichen

validierte Version gibt es momentan nicht. Wir haben aber eine SHIFT2Health eine Forward-Backward-Translation machen lassen

Fragebogen und/oder Wearable
Referenz Fragebogen DEGS: PDF siehe NextCloud.

Fragebogen und/oder Wearable

Von FHIR-IG Review:

Questionnaire · manual (self-reported) - WHOQOL-BREF (WHO, 1996): Die Terminologie wird auf Loinc https://loinc.org/98933-5 und Answer List https://loinc.org/LL6072-4 geändert. Das direkt zum WHOQOL-BREF mit https://loinc.org/98917-8

Schlaf Score aus Wearables sind nicht vergleichbar. Aus med. Seite wäre gut zu wissen, welche der messbaren Größen relevant sind

- total sleep time
- sleep efficiency (time asleep / time in bed, in %)
- sleep onset latency (min)
- wake after sleep onset (WASO, min)
- number of awakenings
- durations or shares of light/core, deep and REM sleep

@Mirna: Originallit hat ich hinzugefügt. Beschreibungen fehlen noch

Fragebogen

@Mirna: Beschreibung fehlt; kann Tobias weiterhelfen?

https://www.euda.europa.eu/drugs-library/fagerstrom-test-nicotine-dependence_en

muss es noch mit dem minimalset abgleichen; da haben wir jetzt doppelte Sachen drinnen

ID-Austria (automatische Übernahme)

ID-Austria (automatische Übernahme)

soll zusätzlich zur PLZ erhoben werden

noch im Athis nachschauen. Vl ist die Frage dort besser (brauchen partnerschaft nicht verheiratet)

sollte nur in Beziehung sein?

@Thomas: Hab im Athis nachgeschaut. Es wird gleich erhoben. Wenn ich eine Partnerschaft habe, aber nicht verheiratet bin, bin ich ledig. Wir müssten es ändern und nicht nach dem Familienstand, sondern der aktuellen Lebensstiation fragen:

„Wie ist Ihre aktuelle Lebenssituation?“

- Ich lebe in einer festen Partnerschaft / Ehe.
- Ich bin Single / lebe in keiner festen Partnerschaft

noch eine Frage dazu ob man deutsch versteht?

Komment Sandra: Hab nachgeschaut. Laut Literatur ist es nicht nötig noch eine weitere Frage zum Verständnis einzufügen

ISCED-Level*
*Hinweis: Die ursprüngliche Version wurde durch die Autor:innen minimal abgeändert.

noch offen

@Felix: Da wird es noch zu Änderungen/Anpassungen kommen

Fragebögen
Hinweis: Für Work-SoC/WAI gibt es keinen etablierten SNOMED-/LOINC-Score-Code; im FHIR-IG werden eigene CodeSystems verwendet (prenudge-workability, prenudge-wai-answer). Terminologie-Codes daher offen.